職位描述：

• 崗位：全職
• 年齡：不限

一、工作內(nèi)容： 一、行政醫(yī)務(wù)科工作職責 行政醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)和醫(yī)療行政管理的核心樞紐，主要負責醫(yī)療質(zhì)量、安全、秩序和醫(yī)師管理。 1. 醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進 · 制定和完善醫(yī)療規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程、診療常規(guī)。 · 組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核、評價與反饋，監(jiān)督整改。 · 牽頭應(yīng)對醫(yī)院等級評審、各類醫(yī)療質(zhì)量評估。 2. 醫(yī)療安全與風險防范 · 處理醫(yī)療糾紛、投訴，組織內(nèi)部調(diào)查、協(xié)調(diào)與溝通。 · 管理醫(yī)療不良事件上報、分析并提出防范措施。 · 組織醫(yī)療安全教育培訓，提升全員風險意識。 3. 醫(yī)務(wù)人員管理與培訓 · 負責醫(yī)師、醫(yī)技人員的執(zhí)業(yè)注冊、變更、多點執(zhí)業(yè)管理。 · 組織醫(yī)師考核、授權(quán)、準入管理（如手術(shù)權(quán)限）。 · 協(xié)調(diào)安排醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)培訓、繼續(xù)教育、外出進修。 4. 醫(yī)療業(yè)務(wù)運行與協(xié)調(diào) · 協(xié)調(diào)重大搶救、院內(nèi)會診、多學科診療（MDT）工作。 · 管理科室間的醫(yī)療工作協(xié)調(diào)，保障流程順暢。 · 負責醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)（如工作量、效率）的統(tǒng)計與分析。 5. 其他重要職責 · 管理醫(yī)用證明文件（死亡證明、出生醫(yī)學證明等）。 · 牽頭應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大應(yīng)急救援任務(wù)。 · 與醫(yī)患關(guān)系辦公室、護理部、院感科等協(xié)同工作。 二、醫(yī)?？乒ぷ髀氊? 醫(yī)?？剖轻t(yī)院執(zhí)行國家醫(yī)保政策、連接醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、服務(wù)參?；颊叩膶ｉT管理部門，核心是“基金安全”和“患者服務(wù)”。 1. 醫(yī)保政策落地與執(zhí)行 · 傳達、解讀并培訓最新的醫(yī)保政策（藥品、診療項目、耗材目錄，支付方式改革如DRG/DIP等）。 · 根據(jù)政策調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)（HIS）的對應(yīng)項目。 2. 醫(yī)保費用審核與控費管理 · 審核住院/門診病歷，確保診療行為與收費符合醫(yī)保規(guī)定。 · 監(jiān)控醫(yī)?；鹗褂们闆r，進行費用分析，防止欺詐騙保和過度醫(yī)療。 · 應(yīng)對按病種付費（DRG/DIP）的入組、結(jié)算和盈虧分析。 3. 醫(yī)保服務(wù)與結(jié)算 · 為患者提供醫(yī)保政策咨詢、異地就醫(yī)備案協(xié)助、特?。。┺k理等服務(wù)。 · 負責與各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行費用對賬、結(jié)算、撥款申請。 · 處理醫(yī)保結(jié)算過程中的各類問題與拒付申訴。 4. 監(jiān)督檢查與迎檢 · 組織院內(nèi)醫(yī)保行為自查自糾，配合醫(yī)保局的飛行檢查、專項審計。 · 對檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行整改，并對相關(guān)科室/個人進行獎懲。 5. 信息系統(tǒng)維護 · 確保醫(yī)院HIS系統(tǒng)與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)無縫對接、穩(wěn)定運行。 · 維護醫(yī)保藥品、項目對碼的準確性。 三、兩科室的協(xié)作關(guān)系 在實際工作中，兩科室必須緊密合作： · 政策協(xié)同：醫(yī)?？茖⑨t(yī)?？刭M、合理用藥等要求 二、任職要求： 三、福利待遇： 四、工作時間：

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